С нашим корреспондентом связалась жительница города Владимира. Пенсионерка рассказала, что ей назначили дорогостоящее лечение, при этом она не сомневается, что у препарата есть дешевые аналоги.
Пожилая женщина перенесла сложную операцию, связанную с заменой сустава. Причина операции — запущенный коксоартроз, при котором консервативное лечение уже неэффективно. Женщина была прооперирована по квоте за счёт средств, выделяемых на подобные операции департаментом здравоохранения. Но лечение, необходимое после операции, тоже очень недешёвое.
Один из препаратов, препятствующий образованию тромбов в нижней конечности, стоил чуть меньше половины средней пенсии. Данные препараты назначают в послеоперационный период, чтобы предотвратить образование тромбов в период значительного ограничения передвижения пациентов.
После посещения терапевта и ревматолога в поликлинике женщина попросила заменить препарат на его аналог. В результате врачи поликлиники предложили ей заменить Ксарелто на Варфарин. Препарат имеет схожий эффект, но при этом обладает несколько другим механизмом действия.
Разница между препаратами в механизме препятствования тромбообразованию. Если первый назначенный препарат блокирует фактор Xa, то второй блокирует К-факторы. Но в результате действия и того, и другого достигается необходимый терапевтический эффект. В больнице Ксарелто назначают большинству пациентов, при этом стоимость послеоперационного лечения оплачивается из средств Фонда ОМС.
Стоимость препарата обусловлена отсутствием дженериков — препаратов с тем же действующим веществом. У фармацевтической компании, разработавшей препарат, есть право монопольного производства. Так как лекарство импортное и производится только в Германии, российским пациентам приходится покупать препарат со значительной наценкой, куда входит стоимость перевозки, расходы и прибыль оптовиков, а также аптек.